Fájdalmas lehet-e a nyelőcső

Nyálkahártyájának gyulladásai, fekélyei, rákelőző állapotai és daganatos féljen a dohányzásról kellemetlen tünetekkel és súlyos következményekkel járhatnak. A nyelőcső latinul: oesophagus, ejtsd: özofágusz izmos falú cső, a felső tápcsatorna része, a szájüreget a gyomorral köti össze.
A szájüregtől és a gyomortól a felső, illetve az alsó záróizom választja el.
A felső záróizom feladata, hogy nyeléskor lehetővé tegye a falat bejutását a nyelőcsőbe, de belégzéskor elzárja a nyelőcsövet a levegő elől. A nyelőcső hosszú, csőszerű szakasza a lenyelt falat vagy korty továbbítására szolgál, az emésztésben nem vesz részt. Az alsó záróizomnak meg kell nyílnia a gyomor felé haladó falat korty előtt, de meg kell akadályoznia a gyomorsavval, emésztőnedvekkel kevert gyomortartalom visszaáramlását a nyelőcsőbe.
Ebben a tájékoztatóban nem foglalkozunk a nyelőcső fejlődési rendellenességeivel, sérüléseivel és szervi elváltozásokkal nem fájdalmas lehet-e a nyelőcső működési, beidegzési zavaraival.
Fájdalmas, vagy nehéz?
Nyelőcsőgyulladás A nyelőcső gyulladásainak fő tünetei a keretes felsorolásban olvashatók. Orvoshoz kell fordulni, ha ezek a tünetek súlyosak vagy pár napnál tovább tartanak; ha megnehezítik a táplálkozást; ha influenzaszerű tünetekkel járnak együtt.
Figyelem: az étkezéssel időbeli kapcsolatot nem mutató mellkasi fájdalom sürgős kezelést igénylő szívbetegséget jelezhet! A kezelés a kiváltó októl függ.
Mi a nyelőcsőgyulladás?
A savas gyomortartalom rendszeres visszaáramlása szaknyelven: reflux, a köznyelvben: gyomorégés okozta nyelőcsőgyulladás savcsökkentő gyógyszerekkel vagy a nyelőcső alsó záróizmának műtéti megerősítésével gyógyítható. Több olyan gyógyszer is okozhat nyelőcsőgyulladást, amelyet idült betegségek ellen szednek sokan, sok éven át.
A nyelőcső megbetegedéséért felelős gyógyszert a tápcsatorna nyálkahártyáját kímélő készítménnyel kell helyettesíteni. Leggyakrabban a tej, a tojás, a búza, a szója és az amerikaimogyoró a kiváltó allergén.
Mellkasi szorító fájdalom - Refluxbetegség is okozhatja
A gyógyulás előfeltétele az allergén azonosítása és kizárása az étrendből, de emellett sokszor szteroiddal kell csillapítani a gyulladást — megfelelhetnek a célnak a súlyosabb mellékhatások veszélye nélkül adható belélegezhető szteroidok is. A nyelőcső fertőzéses bakteriális, vírusos vagy gombás eredetű gyulladásai ritkák, immunhiányos betegségek kísérői lehetnek vagy az immunrendszer működési zavarára hívhatják fel a figyelmet kivétel ez alól a fekélybetegségre hajlamosító baktériumfertőzés, lásd alább.
A fekélybetegség legtöbbször a gyomrot vagy a nyombelet betegíti meg, de a nyelőcsövet is érintheti. A hámhiányt végső soron a gyomorsav okozza, de csak akkor, ha a nyálkahártyát védő nyálkabevonat mennyisége csökken.
Így jelzi a nyelőcső, ha baj van
Ezért legtöbbször egy baktérium a Helicobacter pylori jelenléte vagy a nyelőcsőgyulladás lehetséges okaiként már említett gyógyszerek szedése a felelős.
A közhiedelemmel ellenétben a pszichés stressz vagy a fűszeres ételek önmagukban nem okoznak fekélybetegségeket. Kimutatása veszélytelen, a beteget nem megterhelő laboratóriumi vizsgálattal a vérből, a székletből vagy szénizotópot tartalmazó folyadék itatása után a kilégzett levegőből történhet.
Savas reflux és nyelőcsőgyulladás Nyomtatás A legtöbb ember átélte már a gyomor vagy a gyomorszáj tájékán jelentkező égő érzést. Sokan tudják, hogy a tünet hátterében a gyomorsav felszaporodása áll, illetve az, hogy a gyomorsav a gyomorszájon keresztül visszaáramlik a nyelőcső alsó részébe, ott akár gyulladást is okozva. Mi okozza a gyomorégést és a savas refluxot?
Az igazoltan jelen lévő baktériumtól hetekig tartó kombinált antibiotikumkezeléssel lehet megszabadulni, s ha a fertőzés panaszt okoz, akkor nagyon tanácsos elvégezni ezt a kúrát — utána savcsökkentő gyógyszeres kezeléssel végleg meggyógyítható a fekély. Barrett-nyelőcső Ez a kórállapot az első lépés a nyelőcsőrák egyik típusának kialakulása felé: a nyelőcső alsó szakaszát bélelő nyálkahártyasejtek külső megjelenésének, biológiai tulajdonságainak megváltozása a gyomorból a nyelőcsőbe visszaáramló gyomorsav hatására.
A nyálkahártyasejtek ezzel a szövettani elváltozással védekeznek a gyomorsav károsító hatásával szemben. Akkor kell gondolni rá, ha valaki hosszabb ideje gyomorégéssel küszködik.
A nyelőcső szervi betegségei
A kórisme felállításához tükrözéses vizsgálatra és szövetmintavételre van szükség. Ha nincsenek daganatos átalakulásra utaló jelek, akkor általában egy év múlva, majd háromévenként ismétlik a tükrözést. Ellenkező esetben az orvos vagy a nyelőcső alsó szakaszának műtéti eltávolítását javasolja, vagy megelégszik a közvetlen veszélyt jelentő sejtcsoportok eltávolításával — erre többféle lehetőség is van: tükrözéses kimetszés, roncsolás hővel rádióhullámokkalfagyasztással vagy fénnyel a sejtek fényérzékennyé tétele után.
A Barrett-nyelőcső kialakulásának vagy súlyosbodásának megelőzésében jó szolgálatot tesznek a gyomorsavtermelést csökkentő gyógyszerek, de fontos a refluxot elősegítő táplálkozási, életmódbeli szokások megváltoztatása is: a fájdalmas lehet-e a nyelőcső csökkentése, kisebb ételadagok gyakoribb fogyasztása, a gyomorégést okozó ételek kerülése, leszokás a dohányzásról, a szoros ruházat meglazítása, étkezések után a vízszintes testhelyzet kerülése.
Nyelőcsőrák A nyelőcsőrákok is a nyelőcső belsejét bélelő nyálkahártyából indulnak ki. Két szövettani típusuk a laphámrák és a mirigysejtes rák. A laphámrákok rendszerint a nyelőcső felső vagy középső szakaszán alakulnak ki, hajlamosít rájuk a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a forró ételek-italok és a füstölt ételek fogyasztása, a vitaminokban, nyomelemekben szegény táplálkozás.
Nyelési panaszok kezelése házi gyógymódokkal
A mirigysejtes rák leggyakrabban a nyelőcső alsó szakaszán jelenik meg, leginkább az elhízottak, a zsíros és rostszegény étrenden élők, a refluxtól szenvedők között. A nyelőcső laphámrákja sok ázsiai és afrikai országban ma is gyakori, de Európában egyre ritkább; a mirigysejtes rák esetszáma azonban az utóbbi időben Európa-szerte nőtt. Ezek haladéktalan fájdalmas lehet-e a nyelőcső indokolnak, bár kevésbé súlyos betegségek is állhatnak mögöttük.
A daganatos elváltozás felderítése báriumnyeletéses röntgenvizsgálattal és szövetmintavétellel kiegészített nyelőcsőtükrözéssel történhet. A pontos kórisme a szövetminta szövettani vizsgálatával állítható fel.
A daganatot, ha csak lehet, műtétileg el kell távolítani. Az előrehaladottabb esetekben a sebész kiveszi a nyelőcsőnek azt a részét, ahol a daganat található, majd fájdalmas lehet-e a nyelőcső megmaradt nyelőcsőszakaszt egyesíti a gyomorral. A gyomor melletti nyelőcsőrákokat sokszor a gyomor egy részével együtt távolítják el.
A fájdalom biológiai értelme - Kérdezz-felelek élőben 15 (biologika, ujmedicina)
A nyelés biztosítása érdekében műtétre akkor is szükség lehet, ha a teljes daganatot nem lehet kimetszeni. Sok egyéb egészségügyi haszna mellett a nyelőcsőrák megelőzését is jól szolgálja a dohányzásról való leszokás, az alkoholfogyasztás csökkentése, a zöldségfélékben és gyümölcsökben gazdag táplálkozás, a túlsúly csökkentése, a gyomorégéssel járó állapotok gondos kezelése.